2023年11月18日,西安国际医学中心医院心血管外科张金洲主任团队,成功完成了一例16岁男性患者微创人工心脏植入手术,经检索,为西北地区首例,刷新了该地区人工心脏植入患者的最小年龄。
心衰加重生命告急,16岁小伙患上扩张性心肌病
16岁,正是“白马长枪飘如诗,鲜衣怒马少年时”的花样年华,小杨同学因突发脑梗,在当地医院诊治时,被诊断出了“扩张性心肌病”。心脏超声显示,左心室呈“球”型,左心室(前后径/左右径/长径):79/83/103mm,射血分数(EF值):20.4%。在当地医院救治无效后他们来到了西安。辗转多家医院,均诊断为扩张性心肌病,给出的治疗方案是,要么等待供体心脏移植,要么药物治疗或人工心脏。配型都做了,但遥遥无期的等待,和随时可能发生的心脏意外,对家人来说是一种煎熬,于是他们慕名来到了西安国际医学中心医院。
救子之心令人动容
“砸锅卖铁也要给孩子看病”老泪纵横的父亲哽咽着说,“爷爷是这病去世的。我前几天胸口不舒服,查完心脏彩超,心脏也大了,虽然医生说得含蓄,但我知道我估计也是这病... ...”“孩子现在就像背着一颗‘不定时炸弹’,随时都有生命危险,我们接受不了这样的打击”,“我们看了你们之前做的人工心脏的报道,第一个病人术后已经两年多了,效果很好”。“我们就在你们医院做了,哪儿也不去,你们就给我孩子做吧”!朴实而真挚的只言片语,是一位父亲对儿子深沉的爱,我们也体会到肩上重重的责任!
多学科联动,合力救“心”
为最大限度的降低手术风险,也为再次手术提供便利,由心血管外科张金洲主任牵头,刘延彤副院长、医教部冯军强主任组织,邀请心血管内科刘兵副院长、手麻科柴伟主任、王彬荣副主任、医工部赵海涛主任、超声科魏玉秀主治医师、心血管外科监护室程维平主治医师、影像科、输血科、药学部等多学科专家多次会诊,充分探讨,反复研究,最后决定为其实施:“微创小切口人工心脏植入”的手术方案,并制定了详细的手术操作流程、治疗应急方案及术后看护要点。
西北地区首例!高规格护“心”创奇迹
11月18日周六上午,张金洲主任团队在麻醉手术科、超声科、体外循环等兄弟科室的通力配合下,经右侧第二肋间和左侧第五肋间切口成功为小杨实施了西北地区首例未成年人微创左心室辅助装置植入手术,手术过程顺利,历时3小时,切口仅5-6cm左右。术中食道超声显示:流入管位置满意,流出管内血流通畅,心脏瓣膜功能良好。
在心血管科监护室团队的精心监护和治疗下,11月19日上午9时,小杨生命体征平稳,顺利撤离呼吸机。次日,他已经能够下床活动了。目前,小杨已转入普通病房。
此次为小杨植入体内的心室辅助装置是Corheart6,直径34mm,厚26mm,重量90g,系目前全球尺寸最小、体重最轻的磁悬浮离心式人工心脏。