2024年5月3日,西安国际医学中心医院心脏病院副院长曾广伟带领团队为2位房颤患者完成脉冲电场消融手术,术后患者恢复良好,已出院。这是西北地区完成的第二、三例手术,也是继射频消融、冷冻消融之后,第三种消融能源技术。脉冲电场消融术为房颤导管消融治疗提供了新的选择,为患者带来了福音。
在心血管疾病中,房颤有着“头号杀手”之称,通俗来说,房颤就是心房跳得不规律,每分钟可以快到350-600次,让心房失去了泵血的功能,而且这个过程毫无规律,进而影响整个心脏的正常跳动。发病率也随年龄增长而增加。最新统计表明,目前中国房颤患者人数高达2000万,是老年人最常见的慢性疾病之一,年轻人也有发病,60岁以上患者发病率更高。
刷剧上瘾熬夜、工作加班太久、剧烈运动过后……往往在这些时刻,我们都可能有心律失常的感受。而心房颤动(简称房颤),则是最常见的心律失常之一。房颤是21世纪新的流行病,发病率高,其并发症致残、致死率高,而导管消融手术是房颤患者恢复和维持窦性心律的有效手段。目前,导管消融手术仅有射频消融、冷冻消融两种。手术治疗阵发性房颤成功率可以达到80%以上,持续性房颤成功率70%以上。一般来讲,需要手术处理的房颤患者,越早做手术,成功率越高,预后越好,患者获益也就更大。
“手术全程在局麻下完成,非常流畅,病人的体感也不错。脉冲最大的一个优势就是使用导管的方式开展手术,可以灵活自由操控。另外,脉冲消融的安全性非常突出,不管是与射频还是冷冻相比,脉冲都有一定的优势。”
两台手术的顺利完成,从反馈情况来看,这项新技术更安全、更高效、更舒适。该手术的成功实施,标志着该科在房颤诊疗方面的精准化治疗水平上了一个新台阶,为更多房颤患者带来福音。
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什么是脉冲消融技术?
脉冲消融(PFA)是一种治疗房颤的全新的技术。它是脉冲电场能通过瞬间放电在细胞膜上形成微孔,导致细胞的凋亡,使组织出现不可逆的损伤。与射频消融和冷冻消融技术相比,由于其损伤具有组织选择性,从而可以避免其他组织类型的意外消融,包括食道、肺静脉结缔组织和膈神经(控制膈肌)。脉冲消融更安全,且每次放电仅需几百毫秒,也大大缩短手术时间。